სასწრაფო დახმარების ბაზისური მედიკამენტების და ბაზისური სამედიცინო დანიშნულების საგნების ნუსხის, კრიტიკულ მდგომარეობაში მყოფ პაციენტთა ტრანსპორტირებისათვის მინიმალური მოთხოვნების და პროგრამა „მომავლის ბანაკით“ განსაზღვრული ღონისძიებების უზრუნველსაყოფად აუცილებელი მედიკამენტებისა და სამედიცინო დანიშნულების საგნების ნუსხის დამტკიცების შესახებ

დასახელება

დოზა

ერთეული

რაოდენობა

1

ფსიქოლეფსიური საშუალებები, ბენზოდიაზეპინის წარმოებულები

დიაზეპამი

10მგ/2მლ 2მლ

ამპ

3

2

არანარკოტიკული, ტკივილგამ ა ყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებები

აცეტილსალიცილის მჟავა

500 მგ

ტაბ

4

მეთამიზოლი/პიტოფენონი/ფერპივერინი

500მგ/მლ 5მლ

ამპ

3

დიკლოფენაკ ნატრიუმი

75მგ/3მლ 3მლ

ამპ

2

პარაცეტამოლი

500მგ

ტაბ

10

პარაცეტამოლი

250მგ

სანთელი

3

კეტოროლაკი

3% 1მლ

ამპ

3

3

ადრენერგიულ სისტემაზე მოქმედი საშუალებები – ადრენოსტიმულატორები

ეპინეფრინის ჰიდროქლორიდი

0.1% 1მლ

ამპ

10

4

საგულე ადრენომასტიმულირებელი საშუალებები

დოფამინი

4% 5მლ

ამპ

2

ფენილეფრინი

10მგ/მლ 1მლ

ამპ

2

5

ალერგიის საწინაღმდეგო საშუალებები

დიფენჰიდრამინი

1% 1მლ

ამპ

5

ქლორპირამინი

20მგ/მლ 1მლ

ამპ

2

6

ბრონქების გასაფართოებელი საშუალებები

ამინოფილინი

 2.4% 5მლ

ამპ

2

სალბუტამოლის სულფატი (საინჰალაციო)

100მკგ/დოზა 200 დოზა

ბალონი

1

7

სედაციური საშუალებები

ალფა-ბრომიზოვალერიანმჟავას ეთილის ეთერი

ტაბ

10

8

ანტიარითმული საშუალებები

ვერაპამილი

80მგ

ტაბ

5

ამიოდარონი

150მგ/3მლ 3 მლ

ამპ

3

9

სპაზმოლიზური საშუალებები

დროტავერინის ჰ/ქ

40მგ/2მლ 2 მლ

ამპ

3

10

ფსიქომასტიმულირებელი საშუალებები

კოფეინი

10% 1 მლ

ამპ

2

11

დიურეზული საშუალებები

ფუროსემიდი

20მგ/2მლ 2მლ

ამპ

5

12

ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები

მეტოკლოპრამიდი

10მგ/2მლ 2 მლ

ამპ

3

13

ჰიპოტენზიური საშუალებები

მაგნიუმის სულფატი

25% 5მლ

ამპ

3

14

მეტეორიზმის საწინააღმდეგო საშუალებები

გააქტივებული ნახშირი

250მგ

ტაბ

10

15

საშვილოსნოს მასტიმულირებელი საშუალებები

ოქსიტოცინი

5 სე/1მლ

ამპ

2

16

ჰემოსტატური საშუალებები

დიცინონი

250მგ/მლ 2მლ

ამპ

2

17

გლუკოკორტიკოიდები და მინერალკორტიკოიდები

დექსამეტაზონი

4მგ/მლ 1მლ

ამპ

5

18

პერიფერიულ ქოლინერგიულ სისტემაზე მოქმედი საშუალებები – ქოლინობლოკატორები

ატროპინი

0.1% 1მლ

ამპ

3

19

ანტისეპტიკური და სადეზინფექციო საშუალებები

ბეტადინის ხსნარი

10%

მლ

120

სადეზინფექციო საშუალებები

მლ

1000

სამედიცინო სპირტი

95% 100მლ

ფლაკ

1

წყალბადის ზეჟანგი

3% 40მლ

ფლაკ

1

დექსპანთენოლი (სპრეი)

ბალონი

1

20

სითხეები, ელექტროლიტები და დეზინტოქსიკაციური საშუალებები

გლუკოზა, საინექციო ხსნარი იზოტონური

5% 500მლ

ფლაკ

1

გლუკოზა, საინექციო ხსნარი ჰიპერტონული

40% 10მლ

ამპ

3

ნატრ. ქლორ. საინ. ხს 0,9%

5მლ

ამპ

5

ნატრ. ქლორ. საინ. ხს 0,9%

500მლ

ფლაკ

3

ნატრ. ქლორ. საინ. ხს 0,9%

100მლ

ფლაკ

2

რინგერის ხსნარი

500მლ

ფლაკ

3

21

კალციუმის შემცველი პრეპარატები

კალციუმის გლუკონატი

10% 10მლ

ამპ

2

22

ნიტრატები

გლიცერილ ტრინიტრატი

0,5მგ

სუბლინგვ.ტაბ

5

ნიტროგლიცერინი (აეროზოლი)

10გ

ბალონი

1

23

სამედიცინო აირები

ჟანგბადი

ლ

2000 (ატმ. წნევაზე)

24

საგულე გლიკოზიდები

დიგოქსინი

0.025% 2მლ

ამპ

1

25

რესპირატორული მასტიმულირებელი საშუალებები

ნიკეტამიდი

25% 2მლ

ამპ

2

26

ნარკოტიკული ნივთიერებების ანტაგონისტები

ნალოქსონი

0.4მგ/მლ 1 მლ

ამპ

2

27

ბეტა-ბლოკერები

მეტოპროლოლი

50 მგ

ტაბ

5

28

აგფ ინჰიბიტორები

კაპტოპრილი

25 მგ

ტაბ

10

29

კალციუმის ანტაგონისტები

ნიფედიპინი

10მგ

ტაბ

5

30

ვიტამინები

ვიტამინი B1

5% 1მლ

ამპ

2

31

მეტაბოლური პროცესების გას ა უმჯობესებელი საშუალებები

ნატრიუმის ადენოზინტრიფოსფატი (ATP)

1% 1მლ

ამპ

5

32

ნარკოტიკული ანალგეზიური საშუალებები

მორფინის ჰიდროქლორიდი (morphine hydrochloride)

1% 1მლ

ამპ

2

№

დასახელება

რაოდენობა

1

ამბუს ტომარა ნაკრებით: მოზრდილთა, პედიატრიული, ნეონატალური

1

2

ლარინგეალური ნიღაბი (N2, N3, N4, N5)

ან

ლარინგოსკოპი საინტუბაციო მილებით (მოზრდილთა და პედიატრიული)

N3.5, N4, N5, N7, N7.5, N8

4 (ერთი ცალი თითოეული ზომა)

საინტუბაციო მილი - 6 (ერთი ცალი თითოეული ზომა)

3

დეფიბრილატორი აღჭურვილი აკუმულატორით, მოზრდილთა, ბავშვთა და ახალშობილთა ელექტროდებით

1

4

კარდიოგრაფი

1

5

ასპირატორი

1

6

გლუკომეტრი ჩხირებით

კომპლექტი

7

წნევის აპარატი ფონენდოსკოპით

1

8

თერმომეტრი

1

9

სისხლდენის შემაჩერებელი ლახტი

2

10

კისრის საყელო მოზრდილთა უნივერსალური

1

11

კისრის საყელო პედიატრიული უნივერსალური

1

12

გრძელი საიმობილიზაციო ფარი

1

13

კრამერის არტაშანი

2

14

მაკრატელი დიდი

1

15

ნაზალური კანულა ჟანგბადის (მოზრდილთა)

1

16

ნაზალური კანულა ჟანგბადის (პედიატრიული)

1

17

ნაზალური კანულა ჟანგბადის (ნეონატალური)

1

18

ჟანგბადის ნიღაბი (მოზრდილთა)

2

19

ჟანგბადის ნიღაბი (პედიატრიული)

2

20

ნაზოგასტრალური ზონდი Fr14

1

21

სანაციის მილი N6

1

22

სანაციის მილი N8

1

23

სანაციის მილი N14

1

24

სანაციის მილი N10

1

25

მქაჩის მილი

1

26

ჰაერგამტარი (ნაკრები)

1

27

პერიფერიული ვენის კათეტერი 14G

2

28

პერიფერიული ვენის კათეტერი 18G

3

29

პერიფერიული ვენის კათეტერი 20G

3

30

პერიფერიული ვენის კათეტერი 22G

3

31

პერიფერიული ვენის კათეტერი 24G

3

32

სკალპელი ერთჯერადი

1

3 3

ერთჯერადი სამშობიარო კომპლექტი

1

3 4

კათეჟელი ლიდოკაინით

1

3 5

ნებულაიზერი ნიღბით (მოზრდილთა, პედიატრიული, ნეონატალური)

1

3 6

გადასხმის სისტემა უფილტრო

5

3 7

გადასხმის სისტემის წვეთების ამთვლელი (დოზიმეტრი)

1

3 8

ხის დეპრესორი სტერილური

5

39

ხელთათმანი არასტერილური (წყვილი)

15

4 0

ბამბა არასტერილური

1

4 1

ლეიკოპლასტირი

1

4 2

ბინტი არასტერილური 7X14

5

4 3

ბინტი სტერილური 7X14

3

4 4

ბინტი ელასტიური

1

4 5

სტერილური საფენი 4X4

2

4 6

შპრიცი ერთჯერადი 2მლ

10

4 7

შპრიცი ერთჯერადი 5მლ

10

4 8

შპრიცი ერთჯერადი 10მლ

2

49

შპრიცი ერთჯერადი 20მლ

2

5 0

ჟანეს შპრიცი

1

5 1

პირბადე

10

5 2

ავადმყოფის საიზოლაციო ერთჯერადი ზეწარი

2

5 3

ჩასაცმელი პამპერსი N3

1

54

იზოთერმული მოსასხამი

1

55

პერიფერიული ვენის საფიქსაციო ლეიკო

5

56

ელექტროკარდიოგრაფის გელი

1

1.

საერთო პირობები

1.1

სადისპეტჩერო სამსახური, აღჭურვილი საქართველოს ოკუპირებული ტერიტორიებიდან დევნილთა, შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს სახელმწიფო კონტროლს დაქვემდებარებული საჯარო სამართლის იურიდიული პირის – საგანგებო სიტუაციების კოორდინაციისა და გადაუდებელი დახმარების ცენტრის ერთიან კომპიუტერულ პროგრამაში ჩართული კომპიუტერიზებული სისტემით და ერთიან ცენტრალიზებულ სისტემასთან თავსებადი სტაციონარული და ავტომანქანის რადიოსადგურებით ან სხვა ალტერნატიული კავშირის საშუალებით/ხელშეკრულება რომელიმე სადისპეტჩეროსთან

1.2

რეანიმობილის კომპლექტაცია

ა) სამედიცინო სალონის განათება

ბ) სავარძლები და დასაჯდომები სამედიცინო პერსონალისთვის აღჭურვილი უსაფრთხოების ინერციული ქამრებით

გ) სამედიცინო ნარჩენების კონტეინერი

დ) სასიგნალო და მეგაფონური სისტემა

ე) სალონის ტემპერატურული რეგულირება

ვ) მედიკამენტების და სამედიცინო დანიშნულების საგნების საცავი

2.

სპეციფიკური პირობები კრიტიკულ მდგომარეობაში მყოფ ბავშვთა და მოზრდილ პაციენტთა ტრანსპორტირებისათვის

2.1

სპეციალიზებული ბრიგადა (კომპეტენციის ფარგლებში):

ა) ექიმი სპეციალისტი:

ა.ა) მოზრდილი კონტინგენტი – სახელმწიფო სერტიფიკატი: „ანესთეზიოლოგია“/„ანესთეზიოლოგია და რეანიმატოლოგია“/„ანესთეზიოლოგია-რეანიმატოლოგია“/„კრიტიკული მედიცინა“ / „კრიტიკულ მდგომარეობათა მედიცინა“/„კრიტიკული მედიცინა, ინტენსიური თერაპია“/„გადაუდებელი მედიცინა“;

ა.ბ) ბავშვთა კონტინგენტი – სახელმწიფო სერტიფიკატი: „ბავშვთა კრიტიკულ მდგომარეობათა მედიცინა“ ან ამავე პუნქტის „ა.ა“ ქვეპუნქტით განსაზღვრული სახელმწიფო სეტიფიკატი და სუბსპეციალობის მოწმობა – „ბავშვთა კრიტიკული მედიცინა“/სპეციალიზაციის კურსის – „ბავშვთა რეანიმატოლოგია“ – დასრულების დამადასტურებელი დოკუმენტი ან სახელმწიფო სერტიფიკატი „ანესთეზიოლოგია და რეანიმატოლოგია“ (2016 წლის შემდეგ სერტიფიცირებული სუბიექტი ან სუბიექტი, რომელიც ბავშვთა კონტინგენტის მომსახურების უფლებას ადასტურებს შესაბამისი უფლებამოსილი ორგანოს მიერ გაცემული დოკუმენტის საფუძველზე)/„ბავშვთა გადაუდებელი მედიცინა“

ბ) ექიმი-სპეციალისტები (საჭიროებისამებრ)

2.2

აღჭურვილობა რეანიმობილისათვის

ა) მოზრდილთა ხელოვნური სუნთქვის აპარატი (IPPV, SIMV, CPAP, PEEP, წნევით კონტროლირებადი ხელოვნური სუნთქვის რეჟიმი, რომლის გამოყენების დროსაც ავადმყოფს შეუძლია აწარმოოს დამოუკიდებელი სპონტანური სუნთქვა აპარატული სუნთქვის ნებისმიერი ციკლის დროს) სატრანსპორტო აკუმულატორით

ბ) მონიტორი რეანიმაციული სატრანსპორტო (ECG, NIBP, SpO2, T, R, P), აკუმულატორით, მოზრდილთა და ბავშვთა აქსესუარებით

გ) დეფიბრილატორი აღჭურვილი აკუმულატორით, მოზრდილთა და ბავშვთა ელექტროდებით

დ) ლინეომატი

ე) ჟანგბადის წყარო არანაკლებ 6 სთ უზრუნველყოფისთვის

ვ) ჟანგბადის ბალონი 40 ლ

ზ) პორტატული ჟანგბადის ბალონი

თ) მოზრდილთა საკაცე მიმღები მოწყობილობით

ი) ლარინგოსკოპის ნაკრები (პირი N 2, 3, 4)

კ) სტილეტი საინტუბაციო N2, 3, 4, 5

ლ) ამბუს ტომარა ნაკრებით (პედიატრიული)

მ) ამბუს ტომარა ნაკრებით (მოზრდილთა)

ნ) სისხლდენის შემაჩერებელი ლახტი

ო) გლუკომეტრი

პ) კისრის საყელო მოზრდილთა უნივერსალური

ჟ) კისრის საყელო პედიატრიული უნივერსალური

რ) საიმობილიზაციო არტაშანი ზემო და ქვემო კიდურის (კრამერის)

ს) სატრაქციო არტაშანი

ტ) ჰეინდრიკის არტაშანი

უ) გრძელი საიმობილიზაციო ფარი აქსესუარებით (ღვედები, თავის ფიქსატორი)

ფ) აპარატის კონტური

ქ) პორტატული პულსოქსიმეტრი

ღ) პულსოქსიმერტი პედიატრიული

ყ) ქირურგიული ინსტრ. ნაკრ. (ნემსდამჭერი, მაკრატელი, პინცეტი)

შ) ელექტრო მქაჩი სატრანსპორტო, აკუმლატორით

ჩ) წნევის აპარატი

ც) პედიატრიული წნევის მანჟეტი

ძ) ფონენდოსკოპი

წ) თერმომეტრი

ჭ) სპეც. ფორმა (პერსონალური დაცვის საშუალება C დონის)

2.3

მედიკამენტები

დოზა

ერთეული

რაოდენობა

ა) ფსიქოლეფსიური საშუალებები, ბენზოდიაზეპინის წარმოებულები

დიაზეპამი

10 მგ/2 მლ 2მლ

ამპ

3

ბ) არანარკოტიკული, ტკივილგამ ა ყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებები

აცეტილსალიცილის მჟავა

500 მგ

ტაბ

5

მეთამიზოლ სოდიუმი

50% 2მლ

ამპ

10

დიკლოფენაკ ნატრიუმი

75მგ/3მლ 3მლ

ამპ

2

კეტოროლაკი

3% 1 მლ

ამპ

5

გ) ადრენერგულ სისტემაზე მოქმედი საშუალებები – ადრენოსტიმულატორები

ეპინეფრინის ჰიდროქლორიდი

0,1% 1მლ

ამპ

20

დ) საგულე ადრენომასტიმულირებელი საშუალებები

დოფამინი

4% 5მლ

ამპ

5

ფენილეფრინი

10მგ/მლ 1მლ

ამპ

5

ე) ალერგიის საწინაღმდეგო საშუალებები

დიფენჰიდრამინი

1% 1მლ

ამპ

10

ქლორპირამინი

20მგ/მლ 1მლ

ამპ

3

ვ) ბრონქების გასაფართოებელი საშუალებები

ამინოფილინი

24% 1მლ

ამპ

3

სალბუტამოლის სულფატი (საინჰალაციო)

100მკგ/დოზა 200 დოზა

ბალონი

1

იპრატროპიუმის ბრომიდი (საინჰალაციო)

10მლ 200 დოზა

ბალონი

1

ზ) ანტიარითმული საშუალებები

ამიოდარონი

150მგ/3მლ 3მლ

ამპ

3

თ) სპაზმოლიზური საშუალებები

დროტავერინის ჰ/ქ

40მგ/2მლ 2მლ

ამპ

5

პიტოფენონის ჰიდროქლორიდი

2მლ

ამპ

2

ი) ფსიქომასტიმულირებელი საშუალებები

კოფეინი

10% 1მლ

ამპ

2

კ) დიურეზული საშუალებები

ფუროსემიდი

20მგ/2მლ 2მლ

ამპ

5

ლ) ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები

მეტოკლოპრამიდი

10მგ/2მლ 2მლ

ამპ

10

მ) ჰიპოტენზიური საშუალებები

მაგნიუმის სულფატი

25% 5მლ

ამპ

10

ნ) საშვილოსნოს მასტიმულირებელი საშუალებები

ოქსიტოცინი

5IU/მლ 1მლ

ამპ

3

ო) ჰემოსტატური საშუალებები

დიცინონი

250მგ/მლ 2მლ

ამპ

3

პ) გლუკოკორტიკოიდები და მინერალკორტიკოიდები

დექსამეტაზონი

4მგ/მლ 1მლ

ამპ

10

ჟ) პერიფერიულ ქოლინერგულ სისტემაზე მოქმედი საშუალებები – ქოლინობლოკატორები

ატროპინი

0.1% 1მლ

ამპ

10

რ) ანტისეპტიკური და სადეზინფექციო საშუალებები

პოვიდონ-იოდინი

10%

ფლაკ

1

სამედიცინო სპირტი

95% 100მლ

ფლაკ

2

წყალბადის ზეჟანგი

3% 40მლ

ფლაკ

1

დექსპანთენოლი (სპრეი)

ბალონი

2

სასტერილიზაციო ხსნარი

1

ს) სითხეები, ელექტროლიტები და დეზინტოქსიკაციური საშუალებები

გლუკოზა, საინექციო ხსნარი იზოტონური

5% 500მლ

ფლაკ

2

გლუკოზა, საინექციო ხსნარი ჰიპერტონული

40% 10მლ

ამპ

5

ნატრ. ქლორ. საინ. ხს 0,9%

500მლ

ფლაკ

10

რინგერ-ლაქტატის ხსნარი

500მლ

ფლაკ

10

ნატრიუმის ბიკარბონატი

8.4% 20მლ

ფლაკ

10

კალიუმის ქლორიდი

4% 200მლ

პაკეტი

2

ტ) კალციუმის შემცველი პრეპარატები

კალციუმის გლუკონატი

10% 10მლ

ამპ

3

უ) ნიტრატები

ნიტროგლიცერინი

5მგ/მლ 2მლ

ამპ

5

ნიტროგლიცერინი (აეროზოლი)

10გ

ბალონი

1

ფ) სამედიცინო აირები

ჟანგბადი

ლ

4000 (ატმ.წნევაზე)

ქ) საგულე გლიკოზიდები

დიგოქსინი

0.025% 2მლ

ამპ

5

კორგლიკონი

0,6 მგ/მლ 1მლ

ამპ

3

ღ) ნარკოტიკული ნივთიერებების ანტაგონისტები

ნალოქსონი

0.4 მგ/მლ 1მლ

ამპ

3

ყ) ბეტა-ბლოკერები

მეტოპროლოლი

50მგ

ტაბ

5

მეტოპროლოლი

1მგ/მლ 5მლ

ამპ

5

პროპრანოლოლი

10მგ

ტაბ

5

შ) აგფ ინჰიბიტორები

კაპტოპრილი

25 მგ

ტაბ

20

ჩ) კალციუმის ანტაგონისტები

ნიფედიპინი

10მგ

ტაბ

10

ც) მეტაბოლური პროცესების გას ა უმჯობესებელი საშუალებები

ნატრიუმის ადენოზინტრიფოსფატი (ATP)

1% 1მლ

ამპ

10

ძ) ნარკოტიკული ანალგეზიური საშუალებები

მორფინის ჰიდროქლორიდი

(morphine hydrochloride)

1% 1მლ

ამპ

3

ტრიმეპერიდინი

20მგ/მლ 1მლ

ამპ

3

წ) მიორელაქსანტები

პიპეკურონიუმის ბრომიდი

4მგ

ფლაკ

5

სუქსამეთონიუმი

20მგ/მლ 5მლ

ამპ

5

ჭ) ზოგადი საანესთეზიო საშუალებები

ნატრიუმის თიოპენტალი

1გრ

ფლაკ

2

ხ) ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები

ლიდოკაინი

2% 2მლ

ამპ

5

ლიდოკაინის აეროზოლი

ფლაკ

1

ლიდოკაინის შემცველი საპოხი ჟელე (კათეჟელე)

2

ჯ) ფსიქოლეფსური საშუალებები, ბენზოდიაზეპინის წარმოებულები

მიდაზოლამი

15მგ/3მლ 3მლ

ამპ

3

ჰ) ფიბრინოლიზის ინჰიბიტორი

ამინოკაპრონის მჟავა

5% 100მლ

ფლაკ

1

ჰ^​1) ანტითრომბოზული საშუალებები

ჰეპარინი

5000 სე/მლ 5მლ

ფლაკ

1

2.4

სამედიცინო დანიშნულების საგნები

ა) ლარინგეალური ნიღაბი (N2, N3, N4, N5)

ბ) ნაზალური კანულა ჟანგბადის (მოზრდილთა)

გ) ნაზალური კანულა ჟანგბადის (პედიატრიული)

დ) ჟანგბადის ნიღაბი (პედიატრიული)

ე) ჟანგბადის ნიღაბი (მოზრდილთა)

ვ) ენდოტრაქეული მილი მოზრდილთა და პედიატრიული N 3.5; 4.0; 4.5; 5.0; 5.5; 6.0; 6.5; 7.0; 7.5; 8.0; 8.5; 9.0;

ზ) ჰაერგამტარი  N3, N4, N5 (100მმ და 60მმ)

თ) ნებულაიზერის ჭიქა ნიღბით

ი) ფოლეის კათეტერი 8 fr; 10 fr 16 fr; 18 fr

კ) ასპირაციული კათეტერი (სანაციის მილი) - 8 Fr; 14 Fr;

ლ) ცენტრალური ვენის კათეტერიზაციის ნაკრები 3-არხიანი (მოზრდილთა)

მ) ცენტრალური ვენის კათეტერიზაციის ნაკრები 3-არხიანი (პედიატრიული)

ნ) პერიფერიული ვენის კათეტერი  14 G

ო) პერიფერიული ვენის კათეტერი  16 G

პ) პერიფერიული ვენის კათეტერი  18 G

ჟ) პერიფერიული ვენის კათეტერი  20 G

რ) პერიფერიული ვენის კათეტერი  22 G

ს) პერიფერიული ვენის კათეტერი  24 G

ტ) ნაზოგასტრალური ზონდი 12 fr; 14 fr; 16fr;

უ) შარდის მიმღები ბეგი

ფ) სამარხიანი სტოპკოკი

ქ) გადასხმის სისტემა

ღ) გადასხმის სისტემის წვეთების ამთვლელი (დოზიმეტრი)

ყ) ბლეკმორის ზონდი

შ) სისტემის დამაგრძელებელი

ჩ) საკერავი მასალა (აბრეშუმის)

ც) ეკგ მიმწოდი

ძ) იანკაუერის ნაკრები

წ) ფილტრი კონტურის (HIGROSTER)

ჭ) ერთჯერადი სამშობიარო კომპლექტი

ხ) სკალპელი ერთჯერადი

ჯ) ხის შპადელი

ჰ) ხელთათმანი სტერილური

ჰ^​1) ხელთათმანი არასტერილური

ჰ^​2) ბამბა არასტერილური (50 გრ)

ჰ^​3) ლეიკოპლასტირი 500 სმ

ჰ^​4) ბინტი არასტერილური 7X14

ჰ^​5) ბინტი  სტერილური 7X14

ჰ^​6) ბინტი ელასტიური

ჰ^​7) სტერილური საფენის ნაკრები

ჰ^​8) სამკუთხა სახვევი

ჰ^​9) შპრიცი ერთჯერადი 2 მლ

ჰ^​10) შპრიცი ერთჯერადი 5 მლ

ჰ^​11) შპრიცი ერთჯერადი 10 მლ

ჰ^​12) შპრიცი ერთჯერადი 20 მლ

ჰ^​13) შპრიცი ლინეომატის 50 მლ

ჰ^​14) ჟანეს შპრიცი

ჰ^​15) პირბადე

ჰ^​16) ერთჯერადი ზეწარი

ჰ^​17) იზოთერმული მოსასხამი

ჰ^​18) პერიფერიული ვენის საფიქსაციო ლეიკო

ჰ^​19) ელექტროკარდიოგრაფის გელი

3.

სპეციფიკური პირობები კრიტიკულ მდგომარეობაში მყოფ ახალშობილთა ტრანსპორტირებისათვის

3.1

სპეციალიზებული ბრიგადა (კომპეტენციის ფარგლებში):

ა) ექიმი სპეციალისტი:  

ა.ა) სახელმწიფო სერტიფიკატი: „ბავშვთა კრიტიკულ მდგომარეობათა მედიცინა“;  

ა.ბ) სახელმწიფო სერტიფიკატი: „ანესთეზიოლოგია“/„ანესთეზიოლოგია და რეანიმატოლოგია“/ „ანესთეზიოლოგია-რეანიმატოლოგია“/„კრიტიკული მედიცინა“/„კრიტიკულ მდგომარეობათა მედიცინა“/„კრიტიკული მედიცინა, ინტენსიური თერაპია“ და სუბსპეციალობის მოწმობა – „ბავშვთა კრიტიკული მედიცინა“ ან სპეციალიზაციის კურსის - „ბავშვთა რეანიმატოლოგია“ – დასრულების დამადასტურებელი დოკუმენტი);  

ა.გ) სახელმწიფო სერტიფიკატი: „ანესთეზიოლოგია და რეანიმატოლოგია“ (2016 წლის შემდეგ სერტიფიცირებული სუბიექტი ან სუბიექტი, რომელიც ბავშვთა კონტინგენტის მომსახურების უფლებას ადასტურებს შესაბამისი უფლებამოსილი ორგანოს მიერ გაცემული დოკუმენტის საფუძველზე);  

ბ) ექიმი-ნეონატოლოგი (,,ნეონატოლოგიაში“ სერტიფიცირებულ პირს დამატებით მოეთხოვება III დონის ნეონატალური სერვისის ან მაღალი რისკის ორსულთა, მშობიარეთა და მელოგინეთა სტაციონარული სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელ კლინიკებში ახალშობილთა რეანიმაციისა და ინტენსიური თერაპიის ერთეულში სულ მცირე 2 წლის მუშაობის გამოცდილება (მხედველობაში მიიღება უმცროსი ექიმის პოზიციაზე მუშაობის სტაჟიც); აღნიშნული მოთხოვნის დადასტურების მიზნით კანდიდატმა უნდა წარმოადგინოს შესაბამის კლინიკაში განხორციელებული პრაქტიკული აქტივობის არანაკლებ 2 - წლიანი ანგარიში, დამოწმებული მიმართულებისა და კლინიკის ხელმძღვანელების ხელმოწერით (უმცროსი ექიმის შემთხვევაში, ანგარიში, ასევე, დამატებით დადასტურებული უნდა იყოს მასზე პასუხისმგებელი დამოუკიდებელი საექიმო საქმიანობის სუბიექტის მიერ).

გ) ექიმი-სპეციალისტები (საჭიროებისამებრ)

3.2

რეანიმობილის ტექნიკური მახასიათებლები ახალშობილთა ტრანსპორტირებისათვის

3.2.1

ახალშობილისათვის სტაბილური  ტემპერატურული რეჟიმის უზრუნველყოფისათვის საჭირო მოწყობილობები:

ა) სატრანსპორტო ინკუბატორი, ინტეგრირებული ახალშობილის ხელოვნური სუნთქვის აპარატით, რომელიც უნდა აკმაყოფილებდეს შემდეგ მოთხოვნებს:

ა.ა) უზრუნველყოფდეს ახალშობილთან ადვილად წვდომას, ინკუბატორთან ორმხრივ თავისუფალ მიდგომას

ა.ბ) უზრუნველყოფდეს ახალშობილის შეუზღუდავ ხილვადობას; ინკუბატორი აღჭურვილი უნდა იყოს დამატებითი განათებით, რომელიც მოთავსებულია ინკუბატორში ან ინკუბატორზე

ა.გ) ესაჭიროებოდეს მინიმალური დრო წინასწარი გათბობისთვის და ინარჩუნებდეს გარემოს ტემპერატურას ოპტიმალურ ფარგლებში (290C - დან 360C - მდე)

ა.დ) აღჭურვილი იყოს გადახურების ან გადაცივების ამომცნობი სასიგნალო სისტემით

ა.ე) უზრუნველყოფდეს ჟანგბადის მუდმივ და კონტროლირებად მიწოდებას

ა.ვ) გააჩნდეს ახალშობილის უსაფრთხოების დასაცავი მოწყობილობები, საფიქსაციო ღვედები

ბ) ღრმა დღენაკლული ახალშობილებისათვის (<1000გ) პლასტიკური შესახვევი მასალა

გ) თერმომეტრი

3.2.2

ოქსიგენოთერაპიის უზრუნველყოფისათვის საჭირო აღჭურვილობა:

ა) ჟანგბადის ბალონი (უნდა უზრუნველყოფდეს ჟანგბადის უწყვეტ მიწოდებას მინიმუმ 6 საათის განმავლობაში)

ბ) შეჭმუხნული ჰაერის წყარო;

გ) მანომეტრი – ბალონში ჟანგბადის მარაგის და ხარჯის მონიტორინგის/კონტროლისათვის

დ) ფლოუმეტრი

ე) ჟანგბადის ბალონიდან გადამყვანი მილები, ე.წ. ადაპტერები

ვ) ნაზალური კანულები (ნეონატალური)

ზ) ახალშობილის სახის ნიღაბი (N0, N1)

თ) ნეონატალური ამბუს ტომარა ( 250 - 280 მლ მოცულობის), შესაბამისი ზომის ნიღბებით (0,1)

ი) დამატებითი პირობა ტრანსპორტირების დროს ჟანგბადის გამოყენებასთან: ჟანგბადის პორტატული მარაგი და კომპრესირებული ჰაერი ბალონებში საკმარისი უნდა იყოს ტრანსპორტირების მთელი პერიოდის და, ასევე, შესაძლო დამატებითი საჭიროებების ან ტრანსპორტირების გახანგრძლივების შემთხვევებისთვის

3.2.3

სასუნთქი გზების გამავლობისა და კუჭის დეკომპრესიისათვის საჭირო აღჭურვილობა:

ა) მოწყობილობა ზემო სასუნთქი გზების სანაციისთვის, რომელიც აღჭურვილია მანომეტრით

ბ) ასპირაციული კათეტერი (სანაციის მილი) - 6 Fr; 8 Fr; 10 Fr)

გ) ახალშობილის კვების ზონდი (6Fr, 8Fr) 20მლ ერთჯერადი შპრიცით

3.2.4

ახალშობილის სასიცოცხლო პარამეტრების მონიტორინგისათვის საჭირო აღჭურვილობა:

პორტატული, აკუმულატორით აღჭურვილი კარდიომონიტორი, რომელიც ნეონატალური მიმღებების გამოყენებით უზრუნველყოფს შემდეგი მაჩვენებლების მონიტორინგს:

ა) სხეულის ტემპერატურა (T)

ბ) გულისცემის სიხშირე (P)

გ) არაინვაზიური არტერიული წნევა (T/A)

დ) სატურაცია (SpO2)

3.2.5

გლუკომეტრი ჩხირებით

3.2.6

დეფიბრილატორი აღჭურვილი აკუმულატორით და ახალშობილთა ელექტროდებით

3.2.7

ინფუზური თერაპიისათვის საჭირო აღჭურვილობა:

ა) პორტატული ინფუზომატი, რომელიც უნდა აკმაყოფილებდეს შემდეგ მოთხოვნებს:

   ა.ა) უზრუნველყოფდეს საინფუზიო სითხის გადასხმის ზუსტ სიჩქარეს

   ა.ბ) უზრუნველყოფილი იყოს ელექტროენერგიის დამატებითი წყაროთი (ბატარეით)

ბ) პერიფერიული ვენის კათეტერები (22G 24G)

გ) შპრიცები ერთჯერადი (5მლ, 10მლ, 20მლ, 50მლ)

დ) მაღალწნევიანი გადასხმის სისტემები

ე) საფიქსაციო ლეიკოპლასტირი

ვ) ორ ან სამარხიანი სტოპკოკი

ზ) ჭიპლარის სისხლძარღვთა კათეტერიზაციის კომპლექტი:

   ზ.ა) ჭიპლარის კათეტერი (3,5Fr; 5Fr)

   ზ.ბ) ნემსდამჭერი

   ზ.გ) მომჭერი

   ზ.დ) პინცეტი

   ზ.ე) სისხლძარღვთა გამაფართოებელი

   ზ.ვ) საკერავი ძაფი

   ზ.ზ) სტერილური ბურთულები

   ზ.თ) სკალპელი ერთჯერადი

   ზ.ი) მაკრატელი

   ზ.კ) შპრიცები ერთჯერადი (5 მლ, 10 მლ)

3.2.8

ახალშობილის ენდოტრაქეული ინტუბაციისათვის საჭირო აღჭურვილობა:

ა) ლარინგოსკოპის ტარი

ბ) ნეონატალური ზომის (00,0,1) სწორპირიანი სოლები

გ) ლარინგოსკოპის კვების წყარო (ბატარეები)

დ) ნეონატალური ზომის საინტუბაციო მილები (2,5-3.5მმ)

ე) საინტუბაციო მილის გამტარი

ვ) მაკრატელი

ზ) ლეიკოპლასტირი საინტუბაციო მილის ფიქსაციისთვის

თ) ნეონატალური ამბუს ტომარა (450მლ მოცულობის) შესაბამისი ზომის ნიღბებით (0,1)

ი) ლარინგეალური ნიღაბი ახალშობილის (N1)

3.2.9

ჰაერის გაჟონვის სინდრომის ინტერვენციისათვის საჭირო აღჭურვილობა:

ა) პლევრალური დრენაჟი (8, 10,12 Fr)

ბ) 18G, 20G, 22G კათეტერი ერთჯერადი პუნქციისათვის

გ) პლევროლაკი

დ) სამარხიანი სტოპკოკი

ე) შპრიცი ერთჯერადი 20მლ

ვ) ლეიკოპლასტირი საფიქსაციო

ზ) საკერავი ძაფი

3.2.10

ხელის დასამუშავებელი და პირადი დაცვის საშუალებები:

ა) ანტისეპტიური საშუალებები

ბ) ერთჯერადი ხელსახოცები (მშრალი და სველი)

გ) სტერილური საფენები

დ) ხელთათმანები სტერილური

ე) ხელთათმანები არასტერილური

ვ) ერთჯერადი ხალათები

ზ) ერთჯერადი ნიღბები

თ) თეთრეულის კონტეინერები (სუფთა და ჭუჭყიანი თეთრეულისთვის)

3.2.11

მაცივარი (მხოლოდ ისეთი მედიკამენტების გამოყენების შემთხვევაში, რომლებიც საჭიროებენ სპეციალურ ტემპერატურულ რეჟიმს)

3.2.12

მედიკამენტები

დოზა

ერთეული

რაოდენობა

ა) არანარკოტიკული, ტკივილგამ ა ყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებები

პარაცეტამოლი

120 მგ/5 მლ 100 მლ

ფლაკ

1

ბ) ადრენერგიულ სისტემაზე მოქმედი საშუალებები – ადრენოსტიმულატორები

ეპინეფრინის ჰიდროქლორიდი

0.1% 1მლ

ამპ

5

გ) საგულე ადრენომასტიმულირებელი საშუალებები

დოფამინი

4% 5მლ

ამპ

2

დობუტამინი

250მგ/20მლ

ამპ

2

დ)  ფსიქოლეფსიური საშუალებები, ბენზოდიაზეპინის წარმოებულები

დიაზეპამი

10 მგ/2 მლ 2მლ

ამპ

3

დორმიკუმი

15მგ/3მლ 3მლ

ამპ

3

ე) დიურეზული საშუალებები

ფუროსემიდი

20მგ/2მლ 2მლ

ამპ

2

ვ) გლუკოკორტიკოიდები და მინერალკორტიკოიდები

დექსამეტაზონი

4 მგ/მლ 1მლ

ამპ

3

ზ) პერიფერიულ ქოლინერგიულ სისტემაზე მოქმედი საშუალებები – ქოლინობლოკატორები

ატროპინი

0.1% 1მლ

ამპ

3

თ) ანტისეპტიკური და სადეზინფექციო საშუალებები

პოვიდონ-იოდინი

10%

ფლაკ

1

სამედიცინო სპირტი

95% 100მლ

ფლაკ

1

ი) სითხეები, ელექტროლიტები და დეზინტოქსიკაციური საშუალებები

გლუკოზა

10% 500მლ

ფლაკ

3

გლუკოზა, საინექციო ხსნარი იზოტონური

5% 500მლ

ფლაკ

2

გლუკოზა, საინექციო ხსნარი ჰიპერტონული

40% 10მლ

ამპ

5

ნატრ. ქლორ. საინ. ხს 0,9%

100მლ

ფლაკ

5

ნატრ. ქლორ. საინ. ხს 0,9%

5მლ

ამპ

5

ნატრიუმის ბიკარბონატი

8.4% 20მლ

ფლაკ

2

კალიუმის ქლორიდი

4% 200მლ

პაკეტი

1

გამოხდილი წყალი

2მლ

ამპ

5

კ) კალციუმის შემცველი პრეპარატები

კალციუმის გლუკონატი

10% 10მლ

ამპ

3

ლ) მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებელი საშუალებები

ნატრიუმის ადენოზინტრიფოსფატი (ATP)

1% 1მლ

ამპ

5

მ) ანტიბაქტერიული სამკურნალო საშუალებები

ამპიცილინი

4მგ/მლ 1მლ

ამპ

2

გენტამიცინი

40მგ/მლ 2მლ

ამპ

2

ტეტრაციკლინის ჰიდროქლორიდი (თვალის მალამო)

1% 5მგ

ტუბ

1

ნ) ანტითრომბოზული საშუალებები

ჰეპარინი

5000სე/მლ 5მლ

ფლაკ

1

ო) შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო პრეპარატები: ინსულინები და მათი სწრაფი მოქმედების ანალოგები

აქტრაპიდი

100სე/მლ 10მლ

ფლაკ

1

პ) მიორელაქსანტები

პიპეკურონიუმის ბრომიდი

4მგ

ფლაკ

2

ჟ) ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები

ლიდოკაინი

2% 2მლ

ამპ

3

ლიდოკაინის აეროზოლი

ფლაკ

1

ლიდოკაინის შემცველი საპოხი ჟელე (კათეჟელე)

2

რ) H2-რეცეპტორების ანტაგონისტები

რანიტიდინის ჰიდროქლორიდი

50მგ/2მლ 2მლ

ამპ

2

1.

მედიკამენტები

დოზა

ერთეული

რაოდენობა

1.1

არანარკოტიკული , ტკივილგამყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული   საშუალებები

აცეტილსალიცილის მჟავა

500 მგ

ტაბ

30

მეთამიზოლი/პიტოფენონი/ფერპივერინი

500მგ/მლ 5მლ

ამპ

45

მეთამიზოლი/პიტოფენონი/ფერპივერინი

500 მგ

ტაბ

60

პარაცეტამოლი

500 მგ

ტაბ

90

1.2

ალერგიის საწინაღმდეგო საშუალებები

ქლორპირამინი

20მგ/მლ 1მლ

ამპ

30

ქლორპირამინი

25 მგ

ტაბ

60

1.3

ბრონქების გასაფართოებელი საშუალებები

სალბუტამოლის სულფატი (საინჰალაციო)

100 მკგ/დოზა 200 დოზა

ბალონი

6

1.4

სედაციური საშუალებები

კორვალოლი

25 მლ

ფლაკ

9

ვალერიანის წვეთები

30 მლ

ფლაკ

9

1.5

სპაზმოლიზური საშუალებები

დროტავერინის ჰ/ქ

40 მგ

ტაბ

300

1.6

ფსიქომასტიმულირებელი   საშუალებები

კოფეინი

10% 1 მლ

ამპ

15

1.7

მეტეორიზმის საწინააღმდეგო საშუალებები

გააქტივებული ნახშირი

250 მგ

ტაბ

120

1.8

გლუკოკორტიკოიდები და მინერალკორტიკოიდები

დექსამეტაზონი (ყურის/თვალის წვეთი)

ფლაკ

6

დექსამეტაზონი

4 მგ/მლ 1მლ

ამპ

30

პრედნიზოლონი

30 მგ/მლ

ამპ

30

1.9

ანტისეპტიკური და სადეზინფექციო საშუალებები

იოდინოლი

100 მლ

ფლაკ

6

იოდი

5% 100 მლ

ფლაკ

3

სამედიცინო სპირტი

95% 100მლ

ფლაკ

24

ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი

5% 100მლ

ფლაკ

3

წყალბადის ზეჟანგი

3% 40 მლ

ფლაკ

15

დექსპანთენოლი (სპრეი)

ბალონი

6

1.10

სითხეები , ელექტროლიტები და დეზინტოქსიკაციური საშუალებები

რეჰიდრონი

პაკეტი

60

1.11

ფიბრინოლიზის ინჰიბიტორი

ამინოკაპრონის მჟავა

5% 100მლ

ფლაკ

3

1.12

ანტიბაქტერიული სამკურნალო საშუალებები

ამოქსიცილინი

500 მგ

ტაბ/ კაფს

90

ტეტრაციკლინის ჰიდროქლორიდი (თვალის მალამო)

1% 5 მგ

ტუბ

3

1.13

დიარეის საწინააღმდეგო საშუალება

ლოპერამიდი

2 მგ

კაფს

80

1.14

ყელის დაავადებების სამკურნალო საშუალებები , ანტისეპტიკები

ამბაზონი

10მგ

კოლოფი

6

2.

სამედიცინო დანიშნულების საგნები

ერთეული

რაოდენობა

2.1

სისხლდენის შემაჩერებელი ლახტი

1

2.2

მაკრატელი

2

2.3

დანის ბასრი პირი

პაკეტი/1

15

2.4

ჰემოსტატიური ქირურგიული პინცეტი (კოხერი 14სმ, სწორი, 1X2 კბილანით)

ყუთი

3

2.5

კორცანგი 15.5სმ

2

2.6

უსაფრთხო ქინძისთავები (საშუალო ზომის (40მმ) სწორი, ნიკელით დაფარული)

ყუთი

3

2.7

ხელთათმანი არასტერილური

ყუთი/100

3

2.8

ლეიკოპლასტირი ბაქტერიოციდული (სანტავიკი)

კოლოფი

30

2.9

ლეიკოპლასტირი 5X2.5

ცალი

3

2.10

ბინტი სტერილური 7X14

ცალი

40

2.11

ბინტი სტერილური 5X10

ცალი

10

2.12

ბინტი ელასტიური 8სმX4მ

ცალი

6

2.13

ტუალეტის საპონი (100გრ)

ცალი

3

2.14

საპნის ყუთი 110X70X35მმ

ცალი

1

2.15

პირსახოცი 42X50 სმ, 100% ბამბა

ცალი

1

2.16

მედიკამენტების ჩანთა

ცალი

2

3.

მომსახურების მიმწოდებლის მიერ სამედიცინო საჭიროებებიდან გამომდინარე განსაზღვრული სხვა მედიკამენტები და სამედიცინო დანიშნულების საგნები