ექსპერტიზის გადაწყვეტილების გასაჩივრება: სტატუსი არ მომცეს ან ხარისხი შემიმცირეს

რა უნდა გააკეთოთ

1. რას ვასაჩივრებთ: ბიუროს დასკვნა სტატუსის შესახებ სავალდებულოა ყველა ორგანოსთვის (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ კანონის 48-ე მუხლი) — სამიზნე ბიუროს დასკვნაა, პაკეტი მხოლოდ შედეგია. სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს დასკვნის სისწორე კანონმდებლობით შეიძლება გასაჩივრდეს (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ კანონის 60-ე მუხლი); ადმინისტრაციული ორგანოა კანონით საჯაროსამართლებრივი უფლებამოსილების მქონე ნებისმიერი პირიც (კლინიკის ბიურო) (ზოგადი ადმინისტრაციული კოდექსის მე-2 მუხლი).

2. ვადები — პირველ რიგში: ადმინისტრაციული საჩივარი — გადაწყვეტილების ოფიციალურად გაცნობიდან ერთი თვის განმავლობაში (ზოგადი ადმინისტრაციული კოდექსის 180-ე მუხლი); გაშვებული ვადა საპატიო მიზეზის არსებობისას აღდგება (ზოგადი ადმინისტრაციული კოდექსის 180-ე მუხლი); ორგანოს დუმილი ვადაში უარის ტოლფასია და მასაც ასაჩივრებენ (ზოგადი ადმინისტრაციული კოდექსის 177-ე მუხლი); სარჩელი სასამართლოში — საჩივარზე გადაწყვეტილებიდან ან მისი განხილვის ვადის ამოწურვიდან 1 თვე (ადმინისტრაციული საპროცესო კოდექსის 22-ე მუხლი). ბავშვის შემთხვევაში: განცხადება 1 თვის ვადაში ბიუროში ან ზემდგომ ორგანოში, შემდეგ — სასამართლო („შეზღუდული შესაძლებლობის სტატუსის მქონე ბავშვი“ დადგენის წესის შესახებ ინსტრუქციის მე-13 მუხლი).

3. პარალელურად: დასკვნების სისწორეს ამოწმებს სამედიცინო და ფარმაცევტული საქმიანობის რეგულირების სააგენტო (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ კანონის 27-ე მუხლი); მას შეუძლია დანიშნოს განმეორებითი ექსპერტიზა იმავე ან სხვა კლინიკაში (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ კანონის 28-ე მუხლი); საკონტროლო გადამოწმებას ატარებს არა ის კლინიკა, რომელმაც სტატუსი მიანიჭა (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზისა და კონტროლის 2026 წლის სახელმწიფო პროგრამის მე-4 მუხლი). თუ მდგომარეობა გაუარესდა — ვადამდე განმეორებითი ექსპერტიზა ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილებისას (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ კანონის მე-15 მუხლი). უვადო სტატუსის მქონე პენსიონერის გადამოწმება ხდება მხოლოდ მისი განცხადებით ან დოკუმენტების გაყალბების შემთხვევაში (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ კანონის მე-15 მუხლი).

4. ფული: საჭირო ხარისხის დაკარგვა წყვეტს სოციალურ პაკეტს (სოციალური პაკეტის განსაზღვრის წესის მე-12 მუხლი); ხარისხის შეცვლისას პაკეტი გადაიანგარიშება მომდევნო თვის პირველი რიცხვიდან (სოციალური პაკეტის განსაზღვრის წესის მე-14 მუხლი); სტატუსის აღდგენის შემდეგ პაკეტი ხელახლა ინიშნება — საჭიროა ახალი განცხადება (სოციალური პაკეტის განსაზღვრის წესის მე-12 მუხლი); საპატიო მიზეზით შეჩერებისას მიუღებელი თანხა ანაზღაურდება არაუმეტეს 1 წლისა (სოციალური პაკეტის განსაზღვრის წესის მე-11 მუხლი). თუ სააგენტო დასკვნას სასამართლოში ასაჩივრებს, ის შეჩერებულია გადაწყვეტილებამდე (სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ კანონის 28-ე მუხლი).

5. მტკიცებულებები: სპეციალისტთა დამოუკიდებელი დასკვნები, წარუმატებელი რეაბილიტაციის მონაცემები.

6. სად მივმართოთ: კლინიკის სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიურო; რეგულირების სააგენტო; სოციალური მომსახურების სააგენტო (პაკეტი); სასამართლო (ადმინისტრაციულ საქმეთა კოლეგია).

7. მტკიცებულებები: ექსპერტიზის აქტი და ჩაბარების თარიღი; წინა აქტები; ეპიკრიზები.

8. ხაფანგები: ახალი განმეორებითი ექსპერტიზის ლოდინი საჩივრის ნაცვლად — ერთთვიანი ვადა გადის; მხოლოდ სოციალური მომსახურების სააგენტოს გადაწყვეტილების გასაჩივრება ბიუროს დასკვნის შეუხებლად; სტატუსის აღდგენის შემდეგ პაკეტზე განცხადების არშეტანა.

აუცილებლად გადაამოწმეთ

• ვადა: საჩივარი გაცნობიდან ერთი თვის განმავლობაში, შემდეგ სარჩელი სასამართლოში ერთი თვის განმავლობაში
• გასაჩივრდება სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს დასკვნა, ხოლო სოციალური პაკეტი მის შემდეგ გადაიანგარიშება
• რეგულირების სააგენტოსთვის მიმართვა: განმეორებითი ექსპერტიზა სხვა კლინიკაში
• დამოუკიდებელი სამედიცინო მტკიცებულებები და სტატუსის აღდგენის შემდეგ სოციალურ პაკეტზე ხელახალი განცხადება